带爸妈去体检？这篇文章教你不漏检、不踩坑！（化验篇）【心脏和全身器官系列之58】
如果您想带父母做个健康体检，那么请马上目不转睛地开始阅读哈大夫为您送上的这份老年人体检攻略！
内容全面细致，并且帮您避开坑钱费事的雷区。
（一）血液、体液化验篇
1血常规
主要是为了看一看各种血细胞的数量以及红细胞、血小板的“长相“是否正常。
老年人尤其要关注血红蛋白这一项。
因为很多老年人因为饮食习惯改变，铁、叶酸等摄入往往不足，不知不觉中就贫血了。
2生化全项
关注点：蛋白、血脂、肝肾功能
主要看白蛋白这一项。
正常进食的老年人一般都是正常的，如果发现白蛋白很低，就要考虑是否以下三种情况：
（1）吃得少：如进食量少，蛋白摄入不足
（2）漏得多：如肾病综合征
（3）消耗掉：长期的肿瘤、感染等疾病
这项是最常见、最重要的关注点了。
虽然化验单上只写了一个正常值参考范围，但其实每个人根据自己的情况（如性别、是否吸烟、有没有高血压、糖尿病）等可以确立相应的危险分级，制定宽严不等的学制控制目标。
具体操作，请按照以下表格自行对号入座↓↓↓
来源：中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）
点击可以放大查看图片。
不知道怎么“对号入座”？
先根据性别选择对应表格，然后按图表从上至下，按是否吸烟、血脂、年龄、血压，找到自己的对应色块，就能知道自己的危险分级啦。
主要关注转氨酶、肌酐。
肝功能异常的原因有很多，比如脂肪肝、药物、肝炎、劳累等等。
如果发现AST、ALT这两项转氨酶数值偏高，请及时至消化科就诊，查找肝功能异常的原因，必要时加用保肝药物。
肌酐代表是肌肉代谢的产物，由肾脏清除，可以反映肾小球的滤过功能。
如果肌酐偏高，代表肾功能受损，除了查找原因，加用保护肾的药物外，很多其他药物也需要相应减少剂量。比如心肌梗死后患者常用的曲美他嗪，如果肾功能受损，就要由一日三次改为一日两次。
3尿常规
主要关注尿中是否有异常的红白细胞、尿蛋白、细菌计数，可以反映肾脏是否在正常工作。
4便常规
主要关注是否有便潜血，以早期筛查消化道病变。
5肿瘤标志物
包括CEA甲胎蛋白定量，AFP癌胚抗原定量，Fer铁蛋白，TSGF恶性肿瘤相关物质群，即俗称的肿瘤四项。
这四种是广谱肿瘤标志物，可以筛查胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌等多种肿瘤。
有时候查出来数值高也请不要惊慌，不一定就是癌症也不一定就是肿瘤，很有可能是炎症改变，请先咨询医生。
6甲状腺功能
如果老人最近有比较明显的乏力、怕冷，少食、懒动症状，建议给老人查一下甲状腺功能。
下一期科普，小哈将为您推荐一些功能、影像学体检项目。敬请继续关注。
文丨高明阳
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